Bericht über die Untersuchung eines Patienten im Rahmen der Klinikstunde vom XXX in der gynäkologischen Tierklinik der XXX
XXX
1. Untersuchungsauftrag
Trächtigkeitsuntersuchung einer Hündin und ggfs. Einleitung eines Abortes
2. Nationale
Tierbesitzer: XXX
Tag der Einlieferung: XXX
Stat. Nummer: XXX
Tierart: Hund
Rasse: Huskie
Alter und Geschlecht: 3-4 jährige Hündin
Kennzeichen: Name: unbekannt
Tätowierung: keine
3. Anamnese
- Allgemeine Angaben zur Haltung:
Die Hündin stammt aus einem privaten Tierheim.
Die Fütterung besteht aus handelsüblichem Dosenfutter und Trockenfutter.
- Allgemeine Angaben zum Patienten:
- Impfstatus: unbekannt
- Entwurmung: unbekannt
- Vorbehandlungen: unbekannt
- Futter- und Wasseraufnahme: gut
- Kot- und Harnabsatz: gut
- Spezielle Angaben zum Patienten:
- Zeitpunkt der letzten Läufigkeit ist unbekannt. Eine frühere Trächtigkeit ist aufgrund der vollständig angelegten äüßeren Geschlechtsorgane nicht auszuschließen.
- Deckakt: Zeitpunkt unbekannt
4. Allgemeine Untersuchung
Ernährungszustand: sehr gut
Pflegezustand: gut
Habitus: dem Bild einer älteren Hündin entsprechend
Verhalten: nervös, ängstlich
Atemfrequenz: 38 / min
Pulsfrequenz: 90 / min
Temperatur: 38,4°C
Schleimhäute: Maulschleimhaut blaßrosa,
KFZ: prompt
Allgemeinbefinden: ungestört
5. Spezielle Untersuchung
- Adspektion der Vulva und Umgebung: geringfügig farbloser, zähfließender Ausfluß; die Labien sind symetrisch und nicht geschwollen und es sind keine Verletztungen, Narben oder Verklebungen erkennbar.
- Palpation der Vulva: Die Konsistenz ist derb bis fest und es liegt keine sichtbare Ödematisierung vor.
-
- Palpation des Gesäuges: Im caudalen Drittel ggr. angeschwollen.
- Untersuchung des Abdomens: Es erscheint umfangsvermehrt. Bei der Palpation läßt sich kein Befund erheben.
- Ultraschalluntersuchung: Der Uterus erscheint odematisiert. Es sind ca. 5x5cm große, mit Flüssigkeit und Fruchtteilen gefüllte Hohlräume. Herzfunktion ist erkennbar.
6. Diagnose(n)
- Die Hündin befindet sich ca. im 40. bis 45. Tag der Trächtigkeit. Alle im Ultraschall erkennbaren Embryos weisen Lebenszeichen auf.
7. Differentialdiagnose(n)
entfällt
9. Therapie
Artefizieller Abort durch Prolaktinantagonisten auf Wunsch des Besitzers.
Durchführung: 5 µg / kg KGW Cabergolin p.o. über 5-10 Tage, auf jeden Fall bis zur negativen Herzaktion der Welpen.
Nebenwirkungen in Form von Erbrechen kommen vor.
10. Prognose
quoad vitam: günstig (abhängig vom Verlauf des Abortes)
quoad restitutionem: für Zuchthündin günstig
11. Verlauf (Nachuntersuchung, Nachbehandlung)
Es bietet sich an, nach dem Abort der Hündin ein uterusreinigendes und –kontrahierendes Präparat zu verabreichen.
Die Hündin bleibt bis zum vollständigen Abort mit anschließender Röntgenkontrolle stationär.
12. Epikrise
Nach dem Abort ist die Hündin beschwerdefrei und ihre Fortpflanzungsfähigkeit bleibt erhalten.